شرح بیماری آب سیاه چشم، نوع زاویه بسته اولیه عبارت است از یک نوع بیماری چشم که در آن مایعی که به طور طبیعی به چشم وارد و از آن خارج می‌شود به طور ناگهانی گیر می‌افتد.
این گیر افتادن ناگهانی باعث درد شدید و از دست رفتن بینایی می‌شود.
علایم شایع درد چشم و سردرد شدید و ضربان‌دار قرمزی چشم تاری دید یا دیدن هاله در اطراف نور ها کره چشم سفت و حساس می‌شود.
گشادشدن مردمک و عدم پاسخ آن به نور (مردمک در حالت عادی در اثر تابش نور تنگ می‌شود).
گاهی به علت درد شدید در چشم ممکن است تهوع، استفراغ و ضعف رخ دهد.
علل علت دقیق آن ناشناخته است.
عوامل افزایش دهنده خطر سن بالای 60 سال سابقه خانوادگی آب سیاه یا دوربینی استفاده از بعضی از داروها که باعث مهار سیستم کولینرژیک (پاراسمپاتیک) می‌شوند.
پیشگیری مرتباً تحت معاینه چشم قرار گیرید تا قبل از شروع علایم بتوان آب سیاه را کشف کرد.
اگر بیش از 40 سال دارید، باید فشار داخل چشمتان سالانه حداقل یک بار اندازه‌گیری شود.
اندازه‌گیری فشار چشم ساده و بدون درد است.
عواقب مورد انتظار اگر درمان زود آغاز شود می‌توان علایم را کنترل نمود.
عوارض احتمالی اگر درمان به تأخیر افتد یا موفقیت‌آمیز نباشد، امکان دارد آن چشم بینایی خود را به طور کامل از دست بدهد.
درمان اصول کلی بستری شدن به هنگام حمله حاد آب سیاه.
برای پایین آوردن فشار بسیار بالای چشم از داروهای مختلف (قطره، قرص، سرم) ممکن است استفاده شود.
جراحی (سوراخ کردن عنبیه با لیزر) برای پیشگیری از بروز حملات آب سیاه در صورتی که دیگر درمان‌ها موفقیت‌آمیز نباشند.
با ایجاد این سوراخ کوچک در قسمت محیطی عنبیه به مایع درون چشم اجازه تخلیه داده می‌شود.
با این کار ممکن است بتوان حملات آب سیاه را تحت کنترل در آورد، اما برای کنترل فشار چشم ممکن است تجویز دارو همچنان ضروری باشد.
داروها به هنگام بستری، برای کنترل فشار داروهایی داخل رگ تزریق می‌شوند.
پس از جراحی، ممکن است نیاز به قطره‌های چشمی برای کم کردن فشار داخل چشم وجود داشته باشد.
حتی در صورت رفع علایم یا بروز ناراحتی گاه‌گاهی در اثر قطره‌های چشمی، دستور دارویی را به دقت پیگیری و رعایت کنید.
داروهای ادرارآور برای کم کردن فشار چشم فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری پس از درمان، فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری های عادی خود را تدریجاً از سر گیرید و سعی کنید خسته نشوید.
رژیم غذایی رژیم خاصی توصیه نمی‌شود.
درچه شرایطی باید به پزشک مراجعه نمود؟
اگر شما یا یکی از اعضای خانواده‌تان علایم آب سیاه حاد چشم را دارید.
این یک اورژانس است!
اگر دچار علایم جدید و غیرقابل توجیه شده اید.
داروهای مورد استفاده در درمان ممکن است عوارض جانبی به همراه داشته باشند.
منبع: www.irteb.com __________________ آب سیاه چشم، نوع مزمن زاویه باز شرح بیماری آب سیاه چشم، نوع مزمن زاویه باز عبارت است از یک نوع بیماری مزمن چشم که در آن مایعی که به طور طبیعی به چشم وارد و از آن خارج می‌شود تدریجاً گیر می‌افتد.
این تجمع مایع در چشم موجب آسیب رسیدن به عصب بینایی و درجاتی از نابینایی می‌شود.
آب سیاه مزمن، برعکس آب سیاه حاد، معمولاً درد ایجاد نمی‌کند.
بیماری آب سیاه مزمن چشم در تمام سنین می‌تواند به وجود آید، اما در افراد بالای 40 سال شایع‌تر است.
علایم شایع مراحل اولیه: از دست رفتن دید محیطی در نواحی کوچک از میدان دید تاری دیدی در یک طرف در سمت بینی میدان دید مراحل پیشرفته: بزرگتر شدن نواحی از دست رفتن دید، معمولاً در هر دو چشم سفت شدن کره چشم دیدن هاله در اطراف نورها وجود نقاط کور در میدان دید نامناسب بودن دید در شب علل علایم در اثر تجمع مایع و افزایش درون چشم و در نتیجه آسیب رسیدن به رشته‌های عصب چشمی به وجود می‌آیند.
وقتی علایم زیر در فرد وجود داشته باشند امکان دارد شک به وجود بیماری آب سیاه مزمن چشم برانگیخته شود: عوض کردن مداوم عدسی عینک، سردرد خفیف یا اختلالات مبهم بینایی، دیدن هاله در اطراف لامپ‌ها، یا عدم توانایی در تطبیق بینایی از روشنایی به تاریکی.
عوامل افزایش دهنده خطر سن بالای 60 سال سابقه خانوادگی آب سیاه حاد یا مزمن چشم دیابت بیماران باید توجه داشته باشند که بسیاری از داروها فشار داخل چشم را بالا می‌برند و موجب بدتر شدن بیماری می‌شوند.
این داروها عبارتند از قرص‌های سرماخوردگی و آلرژی، آنتی هیستامین ها، آرام‌بخش‌ها، داروهای کورتیزونی، و داروهای مختلف برای مشکلات معده و روده.
پیشگیری از چشم پزشک خود بخواهید در هر بار معاینه چشم، فشار چشم شما را نیز اندازه بگیرد.
توجه داشته باشید که پس از 40 سالگی باید حداقل سالی یک بار معاینه چشم انجام شود.
در صورت بروز هرگونه تغییر در بینایی به پزشک مراجعه کنید.
عواقب مورد انتظار علایم معمولاً با درمان برطرف می‌شوند.
درمان آب سیاه چشم تا آخر عمر باید ادامه یابد.
اگر آب سیاه به موقع تحت درمان قرار گیرد، اشکال دایمی در بینایی به وجود نمی‌آید.
عوارض احتمالی از دست دادن قبل از این که سایر علایم آغاز شوند.
علل علایم در اثر تجمع مایع و افزایش درون چشم و در نتیجه آسیب رسیدن به رشته‌های عصب چشمی به وجود می‌آیند.
عوارض احتمالی از دست دادن بینایی قبل از این که سایر علایم آغاز شوند.
درمان اصول کلی معاینات چشم از جمله تونومتری یا فشارسنجی (اندازه‌گیری فشار درون کره چشم).
این بیماری را نمی‌توان معالجه قطعی کرد، اما علایم آن را می‌توان کنترل نمود.
در اکثر اوقات می‌توان فشار چشم را با دارو تا حدی پایین آورد که از آسیب به عصب چشمی و از دست دادن احتمالی بینایی در آینده جلوگیری شود.
در صورتی که با قطره‌های چشمی نتوان بیماری را کنترل نمود، می‌تواند از جراحی با لیزر کمک گرفت.
داروها قطره‌های چشمی برای کاهش فشار داخل چشم تجویز خواهند شد.
دستورات و برنامه درمانی را به دقت پیگیری کنید، حتی اگر علایم تخفیف یابند.
داروهای ادرارآور (دیورتیک) برای کاهش تولید و در نتیجه کاهش تجمع مایع در چشم.
فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری محدودیتی برای آن وجود ندارد.
اگر شما یا یکی از اعضای خانواده تان علایم آب سیاه مزمن چشم را دارید.
اگر قطره‌های چشمی غیرقابل تحمل شوند اگر هرگونه علامت عفونت چشم مثل تب ظاهر شود.
اگر شما دچار درد چشم شده اید.
اگر قرمزی چشم دارید.
اگر تغییرات ناگهانی بینایی در خود احساس می کنید. منبع: www.irteb.com آب مروارید توضیح کلی آب مروارید عبارت است از کدر شدن عدسی چشم.
عدسی چشم یک ساختار شفاف و انعطاف‌پذیر در نزدیکی جلوی کره چشم است.
عدسی کمک می‌کند تا اشیایی که چشم به آنها نگاه می‌کند تار به نظر نرسند و نیز در شکست و تمرکز نور روی شبکیه نقش دارد.
عدسی رگ خونی ندارد و توسط زجاجیه که در اطراف آن قرار دارد تغذیه می‌شود.
اگر تصلب شرایین موجب عدم تغذیه مناسب زجاجیه شود، عدسی چشم نیز منبع تغذیه خود را از دست خواهد داد (این مشکل اغلب در سنین پیری رخ می‌دهد).
سپس شفافیت و انعطاف پذیری عدسی کم می‌شود و آب مروارید اتفاق می‌افتد.
آب مروارید ممکن است در یک یا هر دو چشم تشکیل شود.
البته در این حالت، سرعت رشد آب مروارید در دو چشم ممکن است متفاوت باشد.
آب مروارید سرطان نیست.
علایم شایع تاری دید که ممکن است در نور روشن بدتر باشد.
تاری دید ممکن است اول بار وقتی توجه فرد را جلب کند که به هنگام شب در حال رانندگی باشد و به نظر وی برسد که نورها پخش می‌شوند یا هاله‌ای دور آنها وجود دارد.
دو تا دیدن اشیا گاهی‌کدر شدن و رنگ سفید شیری در آمدن مردمک ها )تنها در مراحل پیشرفته( علل روند طبیعی پیری آسیب به چشم در بیماریهای که قند خون بالاست، مثل دیابت شیرین التهاب، مثل اووئیت (التهاب آن قسمت‌هایی از چشم که عنبیه را می‌سازد) داروها، به خصوص کورتیزون و مشتقات آن قرار گرفتن در معرض اشعه ایکس، امواج میکرو ویو و اشعه مادون قرمز علل ارثی، و نیز اثرات سرخجه روی چشم جنینی که مادرش در اوایل حاملگی مبتلا به این بیماری می‌شود.
گالاکتوزمی (بیماری ارثی در شیرخواران که باعث ناتوانی در هضم شیر می‌شود).
عوامل افزایش دهنده خطر سن بالای 60 سال وجود هر کدام از علل فهرست شده عوامل افزایش دهنده خطر سن بالای 60 سال وجود هر کدام از علل فهرست شده پیشگیری خانم‌هایی که در سنین باروری هستند، در صورتی که سرخجه نگرفته‌اند یا واکسن آن را نزده‌اند، باید علیه آن واکسینه شوند.
مصرف داروهای کورتیزونی یا هرگونه داروی دیگری که بر عدسی تأثیر می‌گذارد باید به دقت تحت‌نظر قرار داشته باشد.
بیماریهای چشمی‌ای که ممکن است باعث آب مروارید شوند، مثل ایریت (التهاب خود عنبیه ) و اووئیت، باید سریعاً درمان شوند.
به طور منظم از عینک آفتابی مناسب استفاده کنید.
رژیمی دارای مقادیر مناسب از ویتامین ـ آ و بتا کاروتن داشته باشید.
عواقب مورد انتظار معمولاً با جراحی خوب می‌شود.
بعضی آب مرواریدها هرگز آن قدر در بینایی اختلال ایجاد نمی‌کنند که نیازمند جراحی باشد.
در سیر تشکیل آب‌مروارید، تعویض مرتب عینک ممکن است به بینایی کمک کند.
عوارض احتمالی از دست دادن بینایی عوارض پس از عمل جراحی، از جمله پارگی چشم، چسبندگی‌ها، عفونت، و جدا شدن شبکیه از محل خود درمان اصول کلی معاینه چشم (با افتالموسکپ) تشخیص آب مروارید را تأیید می‌کند.
درمان معمولاً شامل عمل جراحی است.
در صورتی که بینایی چندان زیاد تحت‌تأثیر قرار نگرفته باشد، می‌توان از عینک‌هایی که بیشترین فایده را داشته باشند بهره جست.
در صورتی که بینایی بدتر شود یا آب مروارید باعث التهاب و فشار در چشم شود، عدسی چشم با جراحی برداشته می‌شود.
هم‌اکنون روش‌های مختلفی برای بیهوشی، بستری کردن بیمار، و تصحیح بینایی پس از عمل جراحی وجود دارد.
عمل جراحی را می‌توان با یا بدون بستری کردن بیمار در بیمارستان به انجام رساند.
اگر هر دو چشم آب مروارید داشته باشند، معمولاً با هم عمل نمی‌شوند.
داروها معمولاً دارو برای این بیماری لازم نیست.
فعالیت هیچ محدودیتی برای آن وجود ندارد، فقط اگر بینایی در شب دچار مشکل شده است در شب رانندگی نکنید.
در این شرایط به پزشک خود مراجعه نمایید اگر شما یا یکی از اعضای خانواده تان علایم آب مروارید را دارید اورژانس های چشمی در بیمارستان راه آهن یزد/نویسنده : محمد رضا شجاع، ابوالقاسم رستگار.
شجاع، محمد رضا- - اورژانس های چشمی در بیمارستان راه آهن یزد.
/نویسنده : محمد رضا شجاع، ابوالقاسم رستگار..
- هدف این مطالعه بررسی دمو گرافی، علل، دید اولیه و دید به هنگام ترخیص بیماران اورژانسی بستری شده در مرکز ارجاعی چشم پزشکی استان یزد بوده است.
این بررسی به روش گذشته نگر بر روی 122 بیمار که از مهر 79 تا مهمر 80 در بخش چشم بیمارستان راه آهن یزد بستری شدندانجام گرفت.41% بستری شدگان، زیر 20 سال و در تمام گروههای سنی میزان ابتلای مردان در مقایسه با زنان بیشتر بود.
17/45% محل وقوع ضایعه در منزل و 32% در محل کار بود.
شایعترین ضایعات پارگی قرنیه و اسکلرا و وخیم ترین عوارض، آندوفتالمیت (4%) و تخلیه (2/3%) بود.8/28% بیماران 12 ساعت پس از وقوع ضایعه بستری شدند.
دید به هنگام بستری با دید به هنگام ترخیص ارتباط معنی داری را نشان داد.
(001/0>p).
با توجه به نتایج مطالعه پیشنهاد می گرددبررسی های مشابه در دیگر مراکز چشم پزشکی انجام شود تا با جمع آوری داده ها و ارزیابی آنها راهکار مناسب برای پیشگیری از اورژانس های چشمی ارایه گردد.
همچنین استفاده از کمربند ایمنی، وسایل و عینک های محافظتی در کارخانه ها برای جلوگیری از تروماهای وارده به چشم ضروری است جراحی لیزری چشم چــند بار تا بحال حین بازی بسکتبال عینکتان از چشمتان افـتـاده اسـت؟
حتـی لنز هم گاهی می تواند دردسر ساز شود، وقتی یادتان می رود هنگام خواب آنها را بردارید و...
در ده سـال گـذشته جراحی جدیدی کشف شده است که با آن میـتوان مشکلات بینایی را از بین برد.
جراحی لیزری چـشم Lasik و Prk متداول ترین این جراحی ها هستند، اگر چه انواع دیگری نیز از این جراحیـهـای لیزری وجود دارد.
ایـن جراحی عملی است که برای هر دو چشم حتی کمتر از 30 دقیـقه وقـت می گیرد و زندگی انسانهای بسیاری را تغییر داده است.
البته از آنجا که این نوع جراحی به تازگی ابداع شده است، هنوز اسرار زیادی در مورد آن وجود دارد.
Lasik و Prk نقـاط منفی و مثبت بسیاری در خود دارد، از این رو حتماً قبل از اقدام به جراحی آزمایشات و تست های مقدماتی را نزد پزشک خود انجام دهید.
قبل از اقدام به انجام هر عمل جراحی، بهتر است اطلاعات لازم در مورد جراحی مورد نظر را کسب کنید.
معمولاً همه افراد قبل از انجام جراحی ناراحت و نگران هستند، اما پس از کسب اطلاعات لازم در آن مورد می توانید کمی از نگرانی هایتان بکاهید.
Lasik عمل Lasik به این صورت انجام می شود که: فرد روی یک صندلی خوابیده می نشیند، قطره ای محلول بی حس کننده در چشم شما ریخته می شود.
کل نواحی چشم باید کاملاً تمیز